廣州醫科大學附屬第三醫院產科副主任余琳指出,大多數女性以為剖腹產生孩子疼痛少,卻不知道在子宮留下一道疤,造成瘢痕子宮,卻給女人留下了健康隱患。
隨著剖腹產、麻醉等技術的提高,使得眾多女性擺脫了分娩疼痛的體驗。剖腹產的好處在於,分娩時間快,對於患者而言減少了暫時的疼痛,減少了難產的問題。余琳說,剖腹產並不僅僅是在肚皮上留下了一個刀痕,同時也在女性的子宮上留下了一道傷口。這道傷口自然就會留下瘢痕,其後果是女性不易懷孕,一旦懷孕也容易造成子宮破裂、子宮外孕等。如今,經過幾十年的臨床積累,醫生和產婦對剖腹產的遠期併發症有了認識,越來越多年輕女性認識到自然分娩對於新生兒和媽媽的好處,開始重新選擇自然分娩。
剖腹產術是早期妊娠胎盤絨毛植入的高危因素。也就是說在做過剖腹產的女性,再一次懷孕時,孕卵在瘢痕局部子宮內膜缺陷處著床時,極易發生胎盤絨毛植入。
剖腹產之後,再次妊娠時容易出現子宮破裂。據統計,剖腹產術後三個月經陰道超聲檢查測量子宮瘢痕的大小與厚度,發現半數以上女性的子宮瘢痕處肌層變薄且肌層失去連續性,有微小裂隙存在,即瘢痕愈合存在缺陷。由於該瘢痕處肌壁薄弱且纖維組織多,如果再次懷孕的話,胚胎著床於此處,特別容易發生子宮破裂、大出血等嚴重併發症,危及孕婦生命安全。
剖腹產後,再一次意外懷孕了,人流難度大。由於剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳,過早的懷孕,由於胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是手術切口處,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,會造成腹腔大出血甚至威脅生命。所以,再次妊娠最好是在手術後兩年較為安全。目前,有剖腹產術史的女性再次懷孕時做人工流產的比例也隨之增加,臨床上發現,由於瘢痕子宮的孕婦宮頸緊,手術難度和風險大,因此,這也是產科的一大難題。(羊城晚報)
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