一. 妇女再现完美的最後一次机会
坐月子-妇女再现完美的最後一次机会 : 妇女唯一的能够在不缩小上围尺寸情况下，完全恢複少女身材的大好时机
坐月子-妇女再现完美的最後一次机会 : 妇女唯一的能够在不缩小上围尺寸情况下，完全恢複少女身材的大好时机
2013年2月20日 星期三
网上出售的月子水
所谓“月子水”，就是蒸发出酒精的米酒水，专供产妇在坐月子期间使用，防止身材走
样。“月子水”，也称“坐月子水”，是用高品质米酒1瓶高温煮成2/3瓶，酒精完全挥
发即制成坐月子水，专供产妇在坐月子期间使用。（此方法未经科学验证）
方舟子说“ 产妇坐月子时不能喝白开水”是荒谬的，全世界其他国家的产妇都在喝白
开水甚至没煮过的自来水。只要是水，就能轻易被人体吸收，不存在“分子团”大小的
问题。产妇应避免摄入酒精和药物，特别是副作用不明的药物，以避免通过乳汁影响到
新生儿的健康。所以所谓“月子水”对健康无益有害。
网上卖家大都推荐台式坐月理论。按照这一理论，月子里不能喝普通的饮用水，只能喝
专门的月子水，就是米酒高温蒸馏提取后的水，有的还加入了一些中草药成分。商家宣
称，月子水的分子团更小，更易被产妇吸收，并预防内脏下垂。
清华大学第一附属医院营养科主任王玉梅介绍，生孩子时产妇气血大耗，爱出汗，加上
坐月子期间，按照传统习惯，居室一般都注意保暖，这样一来，产妇就更爱出汗了，此
时如果不注意补水，产妇就会缺水。“月子水”，也就是米酒水，在产后喝一些是可以
补血行气，促进血脉流通，避免产后身体气血两虚。但由于这种水是热性的，完全代替
饮水显然是不科学的，饮用过多还可导致上火。建议坐月子期间保持正常的饮水，而不
是用“月子水”代替正常饮水。
月嫂教你坐月子 - 其他
1. 睡头型：出生后头一个星期有效果，以后效果就不明显了。一般长辈喜欢睡平头，平躺着睡后脑勺就是平的。如果想要给孩子睡出漂亮的圆脑袋，就要让孩子侧睡而不是平躺睡。侧睡的做法是让孩子侧身，然后在孩子背后垫一块卷起来的小毛巾，他就被顶住了不会平躺下来。睡得时候，是一天朝左侧睡，一天朝右侧睡，交叉进行。要注意，小宝宝的头型在出生后几天就固定了，所以开始要格外小心，不要让孩子总朝一个方向睡，如果睡偏了再调整就有困难。（侧睡方法参见示意图）
2. 抚触：要经常给新生宝宝做做抚触、按摩。具体做法参见以下视频http://video.sina.com.cn/v/b/17849945-1225071661.html
3. 被动操：经常给宝宝做被动操，有利于宝宝肠胃排气和发育。具体做法参见以下视频
http://v.youku.com/v_show/id_XMjQwODcyMjA=.html
4. 练习趴着：在大人看着的情况下，每天最少让宝宝趴5分钟，还可以让宝宝经常趴着睡一会儿。
5. 爬行，走路：可以利用孩子的本能让他模拟爬——双手顶着宝宝的脚，利用孩子的本能让他蹬腿爬，这样可以刺激大脑发育。大一点了还可以托住腋下让宝宝模拟走，注意后面的手要护住头。(见文后示意图)
6. 保护眼睛：宝宝房间的灯光要暗，不刺眼。带宝宝到户外活动时，如果有直射的强烈阳光，要护住宝宝的眼睛。在月子里的时候，要注意观察孩子的眼睛。一旦你发现宝宝注视你的时候有点斗鸡眼，就要马上引起注意，和孩子的眼睛保持距离。
7. 抱宝宝：左肩上搭一块小毛巾（卫生，且防止孩子吐奶在上面），将宝宝的屁股耽在大人左胳膊上，右手护住宝宝头颈。抱起来的时候，大人要先俯下身子，胸部迎着宝宝的身体贴上去，让宝宝趴在左肩，再直起腰来向后仰。抱好的时候，身体是微微向后向右侧仰的。
8. 宝宝出院：给孩子带上里面穿的连体内衣，外面穿个带脚的连体衣，用来坐安全座椅用，戴个小帽子，外面还可以穿一件带帽子的外衣。带两块孩子用的布单子，一个盖在身上，一个盖在安全座椅上边，防止太阳照射宝宝，也防风吹着宝宝的。带个安慰奶嘴，防止宝宝在路上哭闹。要有一个大人在后边和宝宝坐在一起，观察着宝宝点。
9. 妈妈出院：可以穿个带帽子的上衣护住头，其他衣裤还可以穿怀孕时候的因为体型差不多。穿带后跟的鞋子。注意保暖，别受风受凉。回到家以后妈妈要赶紧喝一杯红糖姜水驱驱寒。
10. 不用每次哭都抱都喂：逐渐学会分辨宝宝的哭声。不用每次哭都抱都喂。新生宝宝撒尿也会哭，不要担心。撒尿时的哭声是很短的几声，过几天他适应了，再撒尿就不会哭了。
11. 打嗝：宝宝打嗝是正常的。大便前后通常会有打嗝，所谓“屎嗝”。用几口奶压一压就好了。
12. 揉肚子：要经常给宝宝揉揉肚子。可以在孩子洗完澡以后，手上擦点宝宝的润肤油，顺时针围着肚脐眼慢慢地揉揉肚子。也可以在在宝宝穿着衣服时，给他以顺时针方向揉肚子。时常给宝宝揉揉肚子对宝宝很有好处。特别是在10天左右宝宝长肚子的时候。
13. 缓解肠绞痛：把小孩子的身体面向下，一个手托着孩子的头和上半身，另一个手托着孩子的肚子，亦可同时帮孩子揉揉肚子。这样会让孩子舒服一些。这个动作还可以缓解孩子的哭闹。
14. 避免人为因素造成的吐奶：双手抱宝宝的时候，架住腋下，大人的双肘不要夹住孩子的身体，不要挤孩子的肚子；月子里，孩子不要离开大人的视线，看到他不舒服就马上抱起来拍拍顺顺。瓶喂的时候，先给宝宝往嘴里滴一点儿奶，让他自己咂吧咂吧滋味儿，有所准备，然后才把奶嘴放到孩子嘴里让孩子吃。避免孩子还没有准备好，奶嘴一下子戳到舌头根，引起吐奶。
15. 脐带/肚脐护理：美国这边要求脐带脱落之前什么都别做，保持干燥即可。但国内的月嫂培训是用棉签蘸酒精顺时针护理肚脐，一天两次。等脐带脱落以后，每次给孩子洗完澡，用干棉签在肚脐眼里转一下吸干残余的水份。
16. 洗澡：宝宝第一次洗澡可能会有点怕水，会哭闹。你的动作要轻柔，不要强按着洗，不然宝宝会被吓着，抗拒洗澡。慢慢适应了就好了。洗澡的时候，要把宝宝轻轻地放到水里边，一个手先把宝宝里边的小胳肢窝扶住，把宝宝的头耽在你的胳膊上，先给宝宝洗后背，跟宝宝说说话，等宝宝情绪稳定下来了，再给宝宝洗前边。脖子、腋窝和大腿根部，要特别注意清洗。给小宝宝洗澡要快。
17. 防止红屁股：用湿纸擦完了再用干毛巾/纸巾擦，这样小孩不容易红屁股。皮肤特别敏感、特别嫩的宝宝，用湿纸巾也会红屁股，就要在每次换尿片前都用水洗屁股，然后擦干。
18. 防止湿疹：房间湿度要够，干燥容易湿疹，买个加湿器；房间也不要太热，太热了容易湿疹，孩子穿凉点儿没事。（妈妈怀孕的时候如果经常游泳，生出来的宝宝更怕热）。经过我一系列的护理下来孩子不会长湿疹。即使老大有长，我护理的老二也没有长。
19. 喂维生素：维生素味道不好，孩子吃了容易吐。我的窍门是：备好母乳或泡好配方奶，另取一个瓶子装30毫升奶，把维生素掺在这30毫升奶里，在孩子较饿的时候喂下去（用来掺维生素的奶不要多，免得孩子不吃浪费）。吃完后，给小孩子顺一顺，拍一拍，再把剩下的奶都喝了，就能顺利地把维生素喂进去了。
20. 和宝宝说话，念儿歌：要和宝宝说话，这样有利于宝宝语言能力的发展。月子里就要开始给孩子念押韵的，有节奏的三字儿歌，那样宝宝会很有兴趣听的。比如：小汽车，嘀嘀嘀，跑过来，跑过去。有一天我正在和孩子念儿歌，孩子的爸爸过来了，看到了，就跟我说，书上说月子里的孩子最多注视你10秒钟，怎么我儿子一直在看着你？经常给孩子念儿歌，对孩子发育很有帮助。念儿歌的时候，要亲切地、微笑地看着孩子，孩子很喜欢看大人的笑脸。
21. 宝宝房间的东西的摆放：衣服一个箱子（连体衣和裤子分开放，方便找），床上用品一个箱子，各种布（纱布、洗屁股布）一个箱子；和喂养孩子相关的东西比如瓶子、泵奶零件、消毒锅、维生素等都可以放在一个小书柜里面。附件图片是我通常的摆放方式，可以给新爸妈做个参考。
22. 出门的准备事项，妈妈包（尿布包）：奶粉，奶瓶2个，矿泉水一瓶冲奶粉用，尿片6片，擦屁股的毛巾，湿纸巾，抽纸，安慰奶嘴，换的衣服一身，围嘴，拍嗝用的小毛巾，妈妈喂孩子时用的遮挡布，母乳的妈妈可以带上妈妈泵出来的奶
23. 安慰奶嘴：新生儿出生以后，只要你每次都能给宝宝喂奶喂饱了，就尽量不要用安慰奶嘴。但你还是要准备安慰奶嘴的，因为，宝宝出院的时候，还有去看医生体检的时候，都是要坐汽车的。有的小宝宝刚刚开始坐汽车，会有些不适应，会在车上哭闹，所以，你要准备安慰奶嘴，最好是准备那种带盖子的安慰奶嘴，那样的带着方便。推宝宝出门的时候也带一个安慰奶嘴防止宝宝哭闹。
24. 鼻子堵：宝宝的鼻子堵，可能是房间里的湿度不够。建议用棉签沾点温水，在小宝宝的鼻子口处转一转，然后等等看看。如果不行，就再做一次，再等会儿。如果有鼻涕的话，小宝宝就会打喷嚏给带出来了。
月嫂教你坐月子 -长肚子* / *猛长期*
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*长肚子*
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每个孩子在十天左右开始长肚子，这是我最在意的一个宝宝成长阶段。长肚子期间，宝宝肚子不舒服，会在不困也不饿的情况下突然大哭，并且会有奶瓣状大便。此时，我的做法是多抱抱，或让宝宝趴在大人肚子上——大人肚子是恒温的，小孩子喜欢，也会舒服些。等孩子能放出大屁来，就长好、顺通、舒服了。这个阶段，若大人护理得当，小孩子的肚子很快就会长成一个鼓鼓的蛤蟆肚，这是正常的。过几天，宝宝个子长上去了，肚子会显小；再过几天，肚子又显大了，就是这样循环的。
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*猛长期*
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宝宝的肚子长好了，就进入猛长期了。
怎么知道宝宝是在猛长期呢？这个期间，宝宝会哭闹得厉害，一个劲儿地找吃的，竖着抱起来的时候，甚至会啃你的脖子，喝完奶半个小时到一个小时之间就又要吃了。同时尿布湿得很快，也很厚。宝宝简直就像个过滤器，吃下去的奶一眨眼就拉、尿下去了。这个阶段，如果吃得不够，宝宝会很不舒服、又哭又闹。必须给宝宝吃饱吃够，并多给宝宝拍拍顺顺。我的做法是，当宝宝又闹着要吃的时候，一次直接泡3oz奶，不用像平时一样1oz、1oz地加。进入猛长期的宝宝会像老人们说的那样“猫一天、狗一天”。每个孩子不一样，有的是连着几天狂吃，有的是隔上几天，爸爸妈妈要根据自家宝宝的实际情况判断。猛长期的宝宝吃好喝好才能长好，我们一定要抓住这个时机，满足宝宝，别怕他吃得太多太惊人，不然过了这个村儿就没这个店儿了。如果照这样做了，第二天你就会发现，宝宝大了一圈！（我做过很多双月子，也带过很多2个月的宝宝，小宝宝6-8周也是猛长期，可以参照以上方式喂养。）
照顾新生宝宝是百日之功，熟能生巧。等新爸妈和新宝宝都熟练了，就过渡过来了。希望我的这些经验能让新手爸妈少走弯路，帮大家快速进入角色。
最后祝宝宝们吃得香，睡得好，不吐奶，身体棒！：）
月嫂教你坐月子 - *拍嗝*
1. 安全拍嗝的方法是：把小宝宝平放在床上，让宝宝往左边侧身，你给他先揉揉后背，再拍拍后背。然后，再把小宝宝往右边侧身，先揉揉后背，再拍拍后背。最后，把小宝宝竖着抱起来，放在你的左边肩上，先给他揉一揉，再拍一拍。
2. 拍嗝的时候，你的手要半握拳式弓起来，拍宝宝的两个肩胛骨中间，促使宝宝打嗝。注意，半握拳的时候，你是在弹宝宝的肺；如果手伸展了，则是在打他的肺，会伤到宝宝。拍的位置也不能往下——下边是他的肾，会伤到宝宝的肾的。
3. 你也可以坐在沙发上，把小宝宝身体向下，放在你的大腿上，手托住宝宝的头，在他的后背上揉一揉，拍一拍。然后，再把宝宝竖着抱起来，放在你的左边肩上，先给他揉一揉，再拍一拍。
4. 竖着抱起来宝宝的时候，你的身体要向后倾斜着点，这样宝宝就安全。揉的时候，是转圈揉的，如果宝宝有嗝的话，他是会动的，要小心。拍嗝的时候，你的手不要抬得太高，离宝宝太远，如果宝宝动了，你还来得及用手去护住宝宝。如果竖着拍嗝拍不出来，可以让宝宝平躺一会儿，再竖起来拍，嗝就容易出来了。
5. 把宝宝放在左肩上的时候，要微微向右侧一点身，尽量让宝宝的头往你的脖子这边靠，以防止宝宝从肩膀这边滑下去。
6. 如果你累了，你还可以半靠在沙发上，让小宝宝趴在你的肚子上，连揉带拍的多调理一会儿。不过，你千万不可以睡着呀！
7. 怎样知道宝宝还有没有嗝？在抱着给宝宝拍嗝的时候，你可以用右手掌根或者大拇指在宝宝的肚子边上揉一揉看看。如果宝宝还有嗝，他是会扭动的；如果没有嗝了，宝宝就不动了，他的头会靠在你的肩膀上，准备睡觉了。
8. 尽管你按照这些要求给宝宝拍了很久、宝宝也睡着了，当你把宝宝放到小床上了，你往往会发现，过几分钟，宝宝的身体又开始动了。这个时候就要赶紧把宝宝抱起来，给宝宝揉揉、拍拍——你会发现宝宝还会有嗝上来；如果你的动作慢了，这个嗝还会顶出奶来。所以，不管有没有嗝都必须把宝宝抱起来拍一拍，有时要反复做好几次呢。等多次拍嗝以后，再把小宝宝放到小床上，宝宝基本上就能睡很长时间啦！如果没有把小宝宝调理舒服了，宝宝的整个身体都是卷曲着的；如果把宝宝调理好了，你会看到宝宝在睡觉的时候身体是舒展开的。
9. 刚出生的新生宝宝前几天要多拍，目的是把小宝宝肺里面和食道里面的杂东西拍干净，拍通，这样你们就会发现在给宝宝喂奶、拍嗝的时候，会很顺利。你们带着宝宝去体检的时候，医生会说：心、肺很清楚。
10. 如果前期护理得好，到后半个月，宝宝有劲儿了，把宝宝抱起来时，有时候你都不用拍他自己就把嗝打上来了。
11. 对待胃酸倒流娃、吐奶娃要格外小心。吐奶会灼伤食道，让宝宝很难受。大人没事儿就要抱着这样的宝宝拍拍，尽量不要让他吐奶，以减少对食道的损伤。宝宝不舒服的时候，可以让他吃一会儿安慰奶嘴，宝宝自己的吞咽动作可以帮他擀一擀半道上的奶、嗝和气。另外，可以在宝宝的床垫下面垫上书，造成一个斜坡，有助于防止吐奶。我带过不少吐奶严重的孩子，一开始用我的方法顺好了，会好带很多。
月嫂教你坐月子- 吃奶
在医院里时，让新生宝宝先吮吸妈妈的乳头，每边不超过10分钟，然后就给宝宝吃配方奶，这样的操作顺序可以让孩子不容易有乳头混淆，瓶和胸都吃。瓶喂的时候动作要稳，慢慢来。如果孩子闹，不要硬喂，容易呛到孩子。可以一遍拍着一遍走动着，唱唱儿歌，分散一下他的精力。等孩子安静下来，或进入半睡状态，再喂。喂的时候要小心点儿，别呛到孩子。有时候，新生宝宝没吃几口眼睛就闭上了，好像睡着了。其实这个阶段的孩子，眼睛闭着不一定是睡着了，而是浅睡。此时如果他没有吃饱，把奶嘴转一转放进他的嘴里，他也是会自己吸的。一开始可以少喂一点，每次喂10毫升左右，看宝宝情况，如果还要吃，就再给一点，不用担心吃撑了——宝宝若是吃饱了，舌头会顶，头也会躲。几次以后宝宝的食量就上升了。有的新生宝宝能吃到2-3oz。
在《月嫂教你坐月子（三）来奶通奶》中我提到过下奶期间要先泵再让宝宝吸，这是为了通奶。奶通了以后就可以让宝宝先吸再泵出残余的奶。吸和泵的越干净，奶会下得越多。
我通常会这样教新妈妈给宝宝进行胸喂：
1. 用热毛巾把妈妈的乳房擦一擦准备喂奶。
2. 把宝宝用布包裹好了，手必须包在里面。（包住孩子的小手，主要是针对孩子的小手乱动、导致妈妈很难把乳头喂进去的情况。刚刚出生的宝宝有这个必要，等宝宝吃胸熟练了，就不需要啦。）
3. 把宝宝抱起来，顺一顺，拍一拍，跟宝宝说：要去妈妈那里吃奶啦。把宝宝侧身放到妈妈的怀里，跟宝宝说：宝宝要吃奶啦，嘴巴张开啦，来，嘴巴张大大，喊：1、2、3， 宝宝嘴巴就张开了（如果嘴巴没有张大，就用一个手指轻轻扒一下宝宝的下颌，帮助嘴巴打开），然后把宝宝的嘴往妈妈的乳头上一放，让他咂住乳晕而不是乳头，宝宝就吃到啦。这样反复几次，宝宝就能学会吃妈妈的奶啦！
4. 切记：如果宝宝没吃上，妈妈不要去使劲按住宝宝的头！这样会让宝宝抗拒吃胸的。
5. 宝宝吃奶的时候，每次只甩一次头找吃的，没有吃上的话，就再抱起来重新试试。性急的宝宝一次不成功就大哭，如果大哭了，那宝宝的舌头就卷上去了，更吃不到了（宝宝吃东西的触觉不在舌头尖上，而是在舌根部），就算妈妈想喂也没法把乳头放到舌头上去。这时候妈妈不要急，可以用安慰奶嘴把宝宝的舌头扒拉下来，再把乳头放进去，宝宝就能吃到妈妈的奶了。还可以用奶瓶放些奶进去，让宝宝喝几口，等宝宝安静下来了，拿出奶瓶，趁机把宝宝换到妈妈的乳头上就可以啦。
6. 胸喂是需要妈妈和宝宝共同练习的。一开始宝宝可能配合得没有那么好。5中所介绍的扒拉舌头的技巧，在使用的时候，常常是无法一次就成功的：有的宝宝在大哭时不理会安慰奶嘴和奶瓶；有的似乎平静了，但在拿走奶嘴和奶瓶的一瞬间立马又大哭起来，前功尽弃，这都是很正常的。妈妈要有耐心，不要因为听到宝宝大哭就很紧张。可以让别人抱起宝宝来安慰他，自己休息一下调剂一番。也可以这顿先泵出来，下一顿等宝宝情绪稳定一点再尝试胸喂。
月子里的新生宝宝，通常一顿能吃3-4oz。（注：猛长期会吃得特别多。猛长期的介绍见下文）。不过，新妈妈的奶量是逐渐上去的。一开始，新生宝宝在吃完妈妈两边的胸后如果不肯睡或还在闹，那可能就是吃得不够。再吃多少呢？一般还照样能吃到3-4oz的配方奶。一定要给他吃饱吃够——有的小孩子吃奶吃得差一口他都不会睡觉的，你如果给他吃饱了，他会很快就闭上眼睛乖乖睡觉啦。（另外，只有吃饱了才容易上嗝。）
月子里的宝宝一般3小时左右吃一顿。每顿间隔要从开始吃奶时起算。比如：1点钟开始吃奶，吃到2点（小孩子吃的比较慢）应该是再睡2个小时，共计3个小时。那就应该从4点左右开始吃下一顿奶了。（要注意，以上规律并不适用于处于猛长期的宝宝。）
出院以后的妈妈胸喂宝宝，每边一般在20-30分钟，不要超过30分钟，防止乳头被吸破。吃奶吃了一半（吃胸吃完了一边）的时候，给换尿布，拍嗝，然后继续喂剩下的一半。新生宝宝吃奶，连吃带拉带尿，一顿饭持续一个多小时很正常。新爸爸妈妈对宝宝要有耐心，慢慢来，每个宝宝都要经过这个过程。随着宝宝长大，让宝宝养成一次性吃饱的好习惯，慢慢地每顿吃奶的时间就会缩短了。
月子里，妈妈白天可以多胸喂几次，晚上尽量不要自己喂，而是泵出来让家里其他人用瓶子喂（不够还可以加奶粉），以保证妈妈的休息。月子里的妈妈不要逞强，只要有条件，就该吃吃该睡睡，孩子由家里其他人带。
白天喂奶，要让宝宝饿透了再吃。每当宝宝睡醒了要吃的时候，先抱起来拍拍顺顺他，不要马上就给他吃，不妨让他稍微哭一会儿、清醒一下。饿透了拍透了，容易吃得又快又好。不然很容易吃吃停停，没吃多少又睡过去了，把每顿饭的时间拉得过长，既不利于培养宝宝的好习惯，又会让妈妈太累。
晚上喂奶则相反，诀窍在于不要让宝宝过于清醒。晚上喂奶的人不要多，灯不要太亮，不要惊醒孩子。时间差不多了（一般新生儿三小时左右需要吃一顿），听到宝宝哼哼就抱起来，以最快的速度把奶放到孩子的嘴里，让他不用睁眼就吃上。几次下来宝宝就习惯了。怎样保证以最快的速度送上奶？用配方奶的，以最快的速度把奶泡好；喂母乳的，让妈妈提前泵出来。（白天换尿布要用水洗屁股。晚上为了不惊醒宝宝，换尿布可以只用湿纸巾擦一下屁股再用抽纸吸干即可，不必洗屁股。但是如果是容易红屁股的宝宝，晚上也要用水洗屁股。）
当然，如果妈妈想要晚上也胸喂，可以考虑半个月或20天以后、自己身体恢复得差不多的时候开始胸喂。晚上胸喂可以采用躺着的姿势，动作要领是：妈妈躺在床上，头不动，屁股往后移，身体成斜的，然后把小宝宝也斜着放到妈妈的怀里，贴着妈妈的身体，这样小宝宝的头就会自然地昂起来，不会堵住鼻子了。妈妈就可以放心地给小宝宝喂奶了。注意：妈妈在月子里，要把身体盖盖好，小宝宝如果热的话可以不用给他盖或少盖点儿东西。另外，晚上胸喂的妈妈要注意，如果孩子没有吃干净，或者只吃了一边，就要泵出来。不然会涨奶，痛。
每次喂完奶以后，让宝宝身体向右侧躺半小时到40分钟以后，再随意往别的方向躺。
月嫂教你坐月子- 第一周 -*来奶通奶*
宝宝一出生，妈妈就有了少量的初乳，但是大多数妈妈此时还没有乳房发胀，乳汁充盈的感觉。通常，顺产的妈妈在产后第3天晚上开始来奶/涨奶，剖腹产妈妈在第4天晚上开始来奶/涨奶。不过，每个人体质有差别，时间提前错后一点都很正常。如果新妈妈到3-4天还没有来奶的感觉，千万不要有压力，也不要心急，担心自己没有奶，切忌在通奶前着急去吃催奶的食物。
来奶的感觉是因人而异的。有的妈妈的乳房会硬硬的，摸起来还有小肿块，很疼；有的妈妈乳房不疼也没有肿块，但是腋下有很多肿块，疼痛难忍，这其实也是胀奶，是副乳疼。一旦新妈妈有了上述感觉，我要恭喜你：开始来奶了！不过，接下来几天的通奶工作很重要，如调理得当，将为母乳喂养打下良好基础；如果不得当，新妈妈很容易被堵奶所折磨，严重的甚至会导致乳腺炎、发高烧。
来奶的几天里，正常情况下我是这样安排的：
1. 妈妈先泵奶，泵15~20分钟。注意泵奶器上最好配大号喇叭口。
2. 泵完了再让宝宝吸。只要宝宝愿意，就可以吸得久一点，每边20-30分钟。在让宝宝吸之前不要给宝宝吃奶，这样宝宝才有“干活”的动力。等宝宝吸完了，“收工”了，才喂妈妈之前泵出来的奶（不够的话还可以喂配方奶）。为什么要这样做呢？因为宝宝，特别是饿着的宝宝，是最强大的泵奶器，比泵奶机器吸得更透彻。乳房里的奶排出来了，再按摩，效果比较好。
3. 最后给产妇按摩乳房，打通乳腺。
通奶的关键步骤是按摩。为了找出有效的按摩通乳手法，我看了许多书和视频（包括美容院护理乳房的视频），还和其它月嫂探讨切磋。我的按摩法是我学习了别人的经验，再加上我自己的实践总结出来的。这个按摩法的通奶效果很好：我的产妇都有奶，
也没有堵奶的；就是遇上堵奶的产妇，我也能帮她揉通。（除了通奶以外，这套按摩还有个有意思的功效：大小奶的产妇，按摩以后两边的差异能变小。：）
以前在国内当月嫂的时候，一个病房住好多个产妇，（国内一般顺产住院四天，剖腹产住院七天，很多产妇在医院就开始下奶），别人见我给我的客户按摩通奶，很羡慕，我就帮病房里的其它新妈妈也按摩通了。消息传出去，不少其它产房的产妇也叫我去给她们按摩——我在国内经常碰到这样的情况。曾有个产妇，堵奶严重到发高烧，输了液体温都下不来，我帮她揉通了以后，拿手动吸奶器一吸，奶就哗哗地流出来了。第二天，她的烧便退了许多，自己走到我的房间来道谢。她的老公又高兴又诧异，直说，我是当兵的，力气很大，怎么我用吸奶器整半天也吸不出来，你弄了以后就能出得这么顺？其实他不知道，要把乳腺打通了才会顺，没通的时候硬吸是吸不出来的。
接下来，我就详细介绍下如何按摩通奶。
1. 用橄榄油或香油作按摩乳房的润肤油——如果有残留，孩子吃了也没问题。
2. 按摩的时候，可以让产妇坐着也可以让产妇躺着。注意，如果产妇坐着，按摩的人要把产妇的乳房托起来再揉，以防乳房下垂。
3. 先把乳房用温而不烫的湿毛巾擦一下（注意揉之前一定不要热敷，以免乳房肿胀，揉的时候乳腺容易受损），让产妇把奶泵一下，一般泵15-20分钟；或者如前文所示，泵+宝宝吸——尽量排空乳房中的乳汁，才能开始按摩。（即使产妇堵奶，也要尽量泵，泵一点儿是一点儿，排出奶来的乳腺是松的，按摩效果好。）
4. 手上抹上油开始按摩。按摩全过程中都要记住，不是使劲越大效果越好，使蛮劲会伤到乳房、乳腺。
5. 手法一：用手掌根部，轻轻地转圈揉，就像我们北方人揉面团的动作。两个乳房都要以顺时针按摩（以按摩者的角度看是顺时针），方向不能错。揉的时候不要用力太大，下手不能太重，要悠着劲儿揉——产妇的乳房就像一个大柿子，如果用力太大，好像摘柿子一样“揪”下来，会造成乳房下垂。（见图：手法一）
6. 手法二：将手虚握成拳，此时四个指头并列卷曲，用这四个指头的第二指关节揉，这四个指关节在按摩的时候要来回动着，不是固定不动的。（见图：手法二）
7. 手法三：用大拇指交替顺着乳腺往乳头方向捋。如果乳房有硬块，就用大拇指交替着，连揉带捋地把硬块往乳头方向擀。（见图：手法三）
8. 手法四：如果腋下有肿块，就用手心边揉边擀，往胸和乳头的方向捋。腋下肿块会特别疼，手上动作要轻。
9. 手法五：两个手掌半握拳弓起来，拍一拍乳房，让乳房弹起来，给下奶的乳腺腾出地方来，乳腺不挤，走奶才会顺畅。（见图：手法五）
10. 手法六：三个手指放在乳晕上，边揉边往乳头方向捋。（见图：手法六）
11. 手法七：用纸巾捏住乳头，上下左右抖一抖，晃一晃它。
12. 手法八：最后用两个手指往下摁住乳晕，捏着往上一挑，出奶眼就多了，可以看到奶水出来了。（见图：手法八）
13. 完成手法一到八后，让产妇用温而不烫的湿毛巾把乳房擦洗干净去泵一次奶，10-15分钟即可。
14. 再重复以上过程揉一次+泵一次奶，这一套按摩流程就完成了。
产妇一般经两三套按摩流程后就能打通奶。但是每个产妇的乳腺密集程度不一样，有的需要按照以上流程多揉几次才通。下奶期间的产妇不必天天揉，而是要根据通奶的具体情况来做。奶打通的标志是：出奶顺畅，乳房没有胀痛感，宝宝吸完或者泵完后乳房软软的。奶打通了，妈妈全身都会觉得舒坦。
为了防止通奶后又堵奶，我建议月子里的产妇在晚上睡前泵一次奶，睡4个小时左右起来泵第二次奶，但绝对不要超过5小时，这样做就不容易堵奶了，也能休息过来——我的产妇都是这样做的，她们奶通了以后，就没有再堵奶的了。
本文最开始提到过在下奶期是先泵后吸，在奶通了以后就可以直接让孩子吸而不必先泵，白天也可以全胸喂了。月子期间，我都建议产妇白天胸喂，晚上把奶泵出来让别人用瓶喂。这样产妇才能休息好，恢复好。如果奶量不够，可以加配方奶，总之月子里
每顿都要让孩子吃饱。
哺乳的妈妈要注意休息，保持良好的心情。心情好，奶也会下得顺畅。有的妈妈听不得宝宝哭，宝宝一哭心里就紧张，肌肉也随之紧张起来，乳腺就会像水管一样被关紧了——就像我们去打针，如果怕针，那里的肌肉就会紧张僵硬，针头很难戳进去，乳房也是一样的。这时候，宝宝是吸不出奶来的。如果宝宝吸不出来，他又会大哭。这时候千万不能硬按着他的头让他吃，否则宝宝很可能会排斥吃胸。妈妈一定要淡定、放松——小孩子么，有奶便是娘，只要你有奶他肯定会去吸的。其他家庭成员也要为妈妈和宝宝营造轻松、愉快的环境，不要给妈妈太多的压力。如果家里情绪、气氛不好，小宝宝能感觉到，容易紧张、缺乏安全感。
奶通了以后妈妈就可以吃催奶的东西以提升产量。传统的催奶食物有猪蹄汤，鲫鱼汤和甜酒酿等。我照顾过的产妇中，有的不管吃什么奶量都很大，有的吃些腥东西奶就很多，吃些别的东西奶就少，甚至只有一半，后者属于“馋奶”的人。妈妈们可以观察一下自己属于哪种类型。如果你就是“馋奶”型的，那就多吃点腥东西比如鱼和猪蹄。
妈妈的奶量都是慢慢地、逐渐长起来的。如果一开始奶不多，新妈妈不要担心也不要着急。只要奶通了，量就会长上去，长上去后，一般人每次都会有3oz-4oz奶的。
祝妈妈们人人不堵奶，个个成奶牛！！！：）
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关于按摩时间的补充
说实话我也没有看过具体要整多少时间，因为具体到每个人的情况都不一样，这些动作都能用上就行，每个动作多弄几下也没事，根据自己情
况定吧。掌握好了很快就能把乳房疏通了。你们尽量争取一下奶就开始揉，这样就不会那么疼痛，就能顺利地度过下奶期了。晚了的话，就有可能会有很痛的感觉--这种情况下一般是头一次按摩疼痛得厉害点，坚持住，下一次就会好多了。
其实通奶是一层一层地往里面进行的。比如第一天你做了全套按摩流程，这是在揉第一层；第二第三天乳房又有涨痛感了，那是有的地方的第二层乳腺又涨出来了。于是你在第二天或第三天再揉了一轮，到第四天乳房又感到有点涨了，那就是揉通最里面的乳腺了。只要揉到最里面的乳腺，离打通就不远了。再揉揉就通了。能看到出奶眼增加了，奶出得又快又顺，泵完了奶乳房软软的。
奶通了以后，乳房有奶时应该只有涨涨的感觉，不该疼，所谓＂通则不痛＂，和下奶时候又涨又痛的感觉是不一样的。如果妈妈在哺乳期内偶尔还有痛的感觉，或有些小肿块，同样可用揉+泵+吸的方法解决。
下奶通奶，刚刚开始是比较费时间的，一次折腾下来要很长的时间，但这个时候吸的越多，奶就越通，奶水也就会来的越多。我就是靠揉奶、泵奶、孩子吸奶这三个结合起来给产妇下奶的。
揉奶通奶是很累的，不仅揉的人累，产妇也累。要注意吃好休息好，特别是晚上要休息好，奶会自然再涨的。这些都做到了，乳腺很快就能顺通，奶也下来了。
月子里头一般是三小时左右胸喂或泵一次奶，但我的经验是，如果给产妇揉奶通奶，连泵带娃吸带揉，整个流程下来可能会有一两个小时，所以这种情况下是不必固定每三个小时一次胸喂或泵奶。
月嫂教你坐月子- 第一周 - 产妇餐饮 / 绑束腹带
我通常都和产妇要求跟到医院去，争取从宝宝一出生就开始照顾新妈妈和新宝宝。为什么呢？因为多年的经验告诉我，产后第一周实在是太太重要了，怎么强调都不为过。第一周是新妈妈身体最虚弱的时期，是开始下奶为以后母乳喂养打下基础的时期，更是为宝宝养成各种好习惯的时期。第一周的月子坐好了，以后的月子就会相对轻松，妈妈恢复得好，宝宝也好带。
接下来，就介绍一下产后第一周我的操作方法和一些注意事项，分产妇餐饮、绑束腹带、来奶通奶和照顾新生宝宝四个小专题。
*产妇餐饮*
1. 在医院这几天，产妇最好喝温水，不要喝凉水冰水。一般医院茶水间都有微波炉或者直接有热水供应，自己带个可以微波、能接热水的杯子去医院就行。
2. 喝白萝卜水排麻药——很多产妇在生产时使用了麻药，我会让她们喝白萝卜水来帮助身体快速排出残余麻药。不然新妈妈会在麻药的影响下兴奋得不行，有的甚至持续10天之久。这种兴奋劲儿会给虚弱的新妈妈一种错觉，以为自己精力旺盛身体不错，不肯好好休息，影响了产后康复。白萝卜水的做法就是将白萝卜切丝加水煮，煮的时间长
一点，滤渣取水喝。
3. 吃生化汤排恶露。如果要吃生化汤，我一般是这样安排的：产后5-7天才开始喝，让恶露先自然排几天再喝，喝3-5付就差不多了。注意：生化汤喝多了可能引起大出血，所以不能多喝。如果不放心，可以不喝。我也有产妇没有喝生化汤的，一样恢复得不错。
4. 产妇月子里需要多喝水。我第一周会用枸杞红枣和姜煮水给产妇喝，可以补血补气祛寒。还可以给产妇煮红糖姜水。若产妇不爱喝红糖水，还可以将红糖，黑芝麻糊和核桃仁掰大块和在一起蒸糖三角给产妇吃。
5. 第一周可以煮红豆薏米给产妇当甜点，有利尿祛湿的功效。
6. 如果是剖腹产，第一个星期不要吃麻油，至少10天后再开始吃，因为麻油会发伤口。
7. 第一周要吃得清淡。产妇可以和家人一起吃普通饭菜，口味清淡些就行。可以喝些乌鸡汤补补妇科，但切忌在第一周就吃催奶的东西。一定要等新妈妈下奶了、打通了以后再开始催奶，不然新妈妈很容易堵奶，会非常痛苦，严重的甚至会引起乳腺炎、发高烧。
8. 产妇月子里吃饭的原则：第一周清淡。第二周温补——吃什么根据产妇下奶情况而定：如果奶通了，就可以开始吃催奶的食物；如果奶不通，就要小心点。第三第四周大补，吃什么就可以根据自己的口味定了——南北方月子餐有别，产妇吃自己习惯的口味就好。一旦奶通了，产奶量上去了，就很容易饿，可以准备些点心作为加餐。只要奶通了，就不用担心发胖的问题，因为你吃的东西都走奶了，不必刻意少吃，就会慢慢瘦下来。我照顾的产妇没有发胖的。
*绑束腹带*
妈妈出院回家后，就可以绑束腹带了。不少妈妈在刚生产完后肚子鼓鼓的，好像还有身孕；有垂坠感，走起路来肚子好像一甩一甩的，很不舒服。绑束腹带能帮产妇把产后松弛的肚子固定住，让产妇行动方便，也有利于五脏六腑归位，还能让肚子收小——二十天左右就能明显地看到肚子小了很多。我建议妈妈有条件的话都绑束腹带，特别是生完最后一个孩子的时候更是必需打。
月子里的束腹带要用无弹力、透气好的棉质布料。帮产妇绑束腹带的人（或者产妇自己）在操作前要双手抹点润肤露，把产妇的肚子往上刨一刨，再开始打束腹带。绑的时候不用刻意勒紧，贴着肚子缠即可，每缠一圈半就折一下拧个麻花。缠好了，站起来
，你可以感觉到那个松紧度刚刚好，能托住肚子但没有勒的感觉，是比较舒服的。
束腹带的绑法可以参考这个视频：
http://www.youtube.com/watch?v=CD5N2mRl0Eo
如果买不到束腹带也不用担心，我一般都是就地取材，用产妇家里的旧床单做。将床单裁出四条20-30cm宽的布条，缝起来，连成一个大长条，卷起来就可以当束腹带用了。
束腹带不用一直打，月子里多打几次就行了。也不必天天都缠着，可以隔一两天再缠，让肚皮透透气。产妇可以根据自己的舒适程度调整。衷心希望各位美妈们幸福漂亮：）
月嫂教你坐月子 - 防止新生儿黄疸
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防止新生儿黄疸要从小宝宝一出生就开始。基本的原则就是让宝宝吃饱奶，顺利排出胎
便，这样黄疸就不会过高；即使在产后黄疸自然上升的阶段，多吃多拉也能让黄疸迅速
下降，使得宝宝可以正常出院，不必忍受多次扎脚后跟验血的痛苦。
问题是，大多数妈妈在医院里的时候还没有产生足够的奶水，对于不少宝宝来说是不够
吃的。不少宝宝就是被饿坏了，导致黄疸过高，有的宝宝还会脱水。为了让宝宝吃饱奶
，我的做法是：让宝宝先吮吸妈妈的乳头，每边不超过10分钟，然后就给宝宝吃配方奶
（通常医院都提供液体奶）。一开始可以少喂一点，每次喂10毫升左右，看宝宝情况，
如果还要吃，就再给一点。几次以后宝宝的食量就上升了。爸爸妈妈也不用担心把宝宝
撑到，如果吃饱了，他/她自己会把奶嘴顶出来或者摇头不要了，这都是可以看出来的
。每个宝宝食量不同，爸妈不必拘泥于书本上或护士说的数字，我带过的宝宝有一次吃
2-3oz才饱的。
吃饱了的宝宝自然会尿得好，拉得好，儿医来检查的时候，会说这个宝宝黄疸没问题。
爸爸妈妈和宝宝就可以高高兴兴地回家啦！
想要母乳喂养的妈妈看到这里可能会有疑问：第一，护士/哺乳顾问说了新妈妈的奶是
够吃的，还需要加配方奶么？第二，给新生宝宝吃配方奶，会影响以后的母乳喂养么？
对第一个问题，我的经验是，不少新妈妈在产后1-2天的奶水，即使有，也是不够宝宝
吃饱的——顺产妈妈通常在产后第3天晚上开始涨奶，剖腹产妈妈通常在第4天晚上。如
果过于教条地执行美国护士/哺乳顾问的全胸喂要求，宝宝很有可能因为吃不饱而黄疸
上升。我还是建议在需要的时候上配方奶。第二个问题，我的经验是，给新生宝宝吃一
点配方奶，不会影响以后的母乳喂养。我照顾的每个产妇，都实现了全母乳或者混合喂
养——当然每个产妇的体质不一样，产奶量也会不同的，这都很正常，妈妈们不要有压
力。
关于乳头混淆的补充：
我的个人经验是孩子不会那么容易乳头混淆。目前为止，我带过的孩子尚没有混淆的，
这里有一些技巧——在给1-2天的新生儿加配方奶前，一定要让新生儿先吃胸而不是上
来就给瓶子。但是我也不主张像哺乳顾问说的那样吃很久，因为新妈妈乳头会破的，每
边每次吸10分钟就已经足够了。我照顾下来的新妈妈们乳头基本都没有破。
宝宝的胃确实很小，但是每个宝宝的胃大小是不一样的，食量也是不一样的。教科书/
护士的说法是新生儿的胃是樱桃大小，但是5磅的宝宝和8磅的宝宝的胃怎么可能都是樱
桃大小呢？他们怎么可能吃一样的分量？所以还是要按照实际情况来。宝宝自己是知道
饥饱的，家长不用太担心。
黄疸如果过高，宝宝要去照蓝光，常常要验血，虽然不算严重到“病”的程度，但新爸
新妈难免心疼焦虑。我觉得这样的情况如果能避免还是尽量避免比较好。
让爸妈少担心，孩子少遭罪，也是很重要的呢。
当然我只是介绍自己一路走过来的经验供大家参考，大家可以根据自己的想法进行取舍。
月嫂教你坐月子 - 准妈妈备物清单
宝宝的东西一开始不需要买很多，够用就行。
1. 尿布 N号，医院就有，带回来一包，直接买1号尿片一大箱
2. 湿纸巾，不要很多，几包就可以
3. 抽纸巾几盒
4. 小床上铺的单子，白色小单，类似医院的布，两块，一块床上，一块尿布台
5. 小毛巾几块，洗脸洗头用
6. 洗屁股的毛巾比平常的毛巾要大一点。costco有卖一堆很多块的毛巾，很软。可多买几块。
7. 屁股膏、润肤露、沐浴露
8. 洗澡盆 带支架的
9. 奶瓶子先备5个，不够以后再买
10. 奶瓶刷子——不要硬的，要软的
11. 医院里会给一些小塑料盆，可以拿回来洗奶瓶用（2-3个），可以跟护士要
12. 消毒锅/消毒袋。微波消毒袋一个可以用一个月二十天，不一定用消毒锅
13. 泵奶器：小一点的方便，医院给喇叭口。可以多要几个，喇叭口要买大一点的。
14. 泵奶的胸罩（没有买的话，也可以把普通胸罩上剪两个十字口用。）
15. 乳头保护膏——不少医院有，可跟护士要
16. 束腹带——可以买也可以用旧床单做。将床单裁出四条20-30cm宽的布条，缝起来，连成一个大长条，卷起来就可以当束腹带用了。
17. 带后跟的鞋子——产妇坐月子穿
18. 袜子——产妇坐月子穿
19. 宝宝衣服：选择面料弹力大一点的，3-6月的。连体衣，买那种一套几件的。连脚裤2-3条。
20. 上衣，需要至少一件带帽子的，出门套上
21. 包单
22. 洗完澡包宝宝的毛巾
23. 围脖要买没有花纹的，有花纹的擦嘴容易刮到宝宝很嫩的皮肤
24. 帽子（不少医院会给）
25. 小被子，软
中國人赴美簽證3‧16實行新規
美國駐中國大使駱家輝在北京公布新的赴美簽證政策。從2013年3月16日開始，美國駐中國大使館首次向中國公民提供在線預約服務，以前只能通過電話預約。此外，中國人辦理赴美簽證的費用將減少。
中新網報導，此次美國使館取消的費用包括兩項，分別是54元或36元人民幣的預約費和人民幣32元左右的郵寄護照費。以後只有一項費用：160美元的申請費。
同時，除打電話預約外，還可以在上網預約；以前只能在中信銀行支付160美元申請費，3月16日以後，可在網上以借計卡或信用卡支付、通過銀聯卡在中信自動提款機上支付，或是前往中信銀行用現款支付。
還有，如目前如果因故取消預約，則需再次付款重新預約。3月16日以後，如果錯過第一次預約，可以免費重新預約；以後也可用電郵查詢護照狀態。
2013年美國駐中國使館還將在武漢開設新的辦事處，開展簽證服務，駱家輝表示，簽證的改變可以更好地為中國人民服務，大幅縮短預約時間，更方便，更快地處理簽證申請。近期簽證預約的平均等待時間為兩天到四天，但這還不足夠。他們會繼續改進工作，讓更多人去美國學習，旅遊，工作。他們爭取讓申請人到達使領館後等待的時間也更少。
2013年2月15日 星期五
台孕婦美夢碎
台灣孕婦近日來美生子被拒絕登機，有意來美產子的媽媽間流傳，可能與最近美國嚴加取締月子中心有關，航空公司也變得嚴格。多家航空公司則表示，禁止懷孕達一定周數的孕婦登機，規定由來已久，是基於安全考量，與美國當局取締月子中心無關。
台灣S太太11日晚間和丈夫及在美出生的大兒子，一行三人欲搭乘長榮航空班機前來美國生子，地勤人員注意到S太太懷孕，上前詢問懷孕周數。
長榮航空公司規定懷孕達28周以上孕婦，必須備妥啟航日十天內由婦產科醫師出具的適航證明，同時需經長榮航空航醫同意，才能登機。懷孕達36周以上的孕婦，則一律不准登機。
S太太當時懷孕34周，卻沒有準備適航證明，於是向地勤人員騙稱只懷孕26周，但地勤人員看S太太肚子很大，不相信她的說詞，堅持要她備妥適航證明，才准登機。
當晚是大年初二，沒有醫院開業，S太太和地勤人員爭執，最後航空公司主管出面，告訴S太太，「我也是當爸爸的人，您的肚子看起來絕對不止26周，基於安全考量，建議您找醫師討論，看看是要退票或是延期再出發。」
S太太一家最後登機不成，轉往中華航空公司櫃檯，想當場買機票飛美國，也被華航地勤人員以同樣理由拒絕。
由於類似案例，在有意來美生子的台灣媽媽們之間流傳，可能因為美國正嚴加取締月子中心，連帶航空公司也變得嚴格。航空公司則表示，要求懷孕達一定周數的孕婦出具適航證明，規定由來已久，與美國當局取締月子中心無關。
有意來美產子的媽媽們並在網路上流傳，「盡量別自己去航空公司櫃檯報到，派家人前去，或是改用自動報到，才不會被航空公司看出懷孕」，航空公司指出，國際線一定要核對旅客身分證件，不可能讓旅客派家人來報到或是自動報到然後就登機。
多家航空公司表示，乘客如在飛機上發生醫療狀況，航空公司必須負起連帶責任，限制懷孕達一定周數的孕婦登機，也是為旅客安全著想，勸孕婦不要冒險。
Read more:世界新聞網-北美華人社區新聞 - 被拒登機 台孕婦美夢碎
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